Директор и главный врач стоматологии Дмитрий Сергеевич Неделько с большим воодушевлением рассказывает о своем детище: о том, как все создавалось, какое у них есть оборудование, какое обучение проходят врачи, об исправлении прикуса с помощью элайнеров и о том, какое оно на вкус, лечение во сне.
– Давайте с самого начала? С истории!
– Идея открыть клинику зрела очень давно. После института я пришел работать в областную поликлинику челюстно-лицевым хирургом и к своему отцу Сергею Ивановичу Неделько в «Стоматологию Визит» стоматологом общей практики. У отца я очень многому научился и с него брал пример, он врач от Бога. В 2012 году уехал работать в Челябинск. В 2013-м вернулся, и появились мысли открыть свою практику. Начал искать помещение. Но то не устраивало одно, то другое – то место, то цена, то еще что-то… В конце концов нашли это помещение, заказали проект, наняли бригаду и начали делать ремонт. Хотелось привнести в курганскую стоматологию нечто новое, причем что-то такое, что подошло бы не только взрослым, но и детям. Очень много ребятишек, которые из-за болезней или фобий не могут открыть рот в кресле у стоматолога. Объем лечения большой, но они не готовы перешагнуть через себя и свой страх. То же касается и многих взрослых. Поэтому решили открыть клинику, которая лечит во сне.
В сентябре 2020-го я поехал на учебу в Челябинск. Пока тут ломали стены, я узнавал, как работает наркоз в стоматологии.
– Какая специализация вашей клиники?
– Семейная. К нам можно прийти вместе с ребенком и получить полный цикл лечения: у нас есть терапия, установка брекетов и элайнеров, гигиена и отбеливание, имплантация, протезирование, хирургия, пародонтология и лечение во сне под наркозом. В ближайшую субботу придет пациент на консультацию по наркозу, потому что не хочет испытывать какие-то психоэмоциональные тяжбы. Он так и спросил: «Дмитрий Сергеевич, а можно, я усну?» Я говорю: «А почему нет? Приходите, усните»))
– Раньше в курганских стоматологиях не предлагали наркоз?
– Я работал в областной поликлинике в отделении челюстно-лицевой хирургии. Там наркоз был внутривенный. В «Студии 32» наркоз ингаляционный (газовый) и ненаркотический: пока ты им дышишь, он на тебя влияет. Препарат «Севоран» для наркоза детям никак не метаболизируется в организме и выводится из него полностью в течение 10–15 минут, а следовательно, не вызывает отсроченных осложнений или последствий. Это самый обычный анестетик, поэтому его можно рекомендовать и детям, и взрослым.
– К вам могут прийти на лечение под наркозом не только из-за аллергии на обезболивающие средства, но и просто из-за каких-то психологических причин?
– Да. Как объяснить ребенку трех лет, чтобы он открыл рот? К тому же, если у него острая боль или объем лечения большой. Это нереально. Если насильно держать его в кресле, это отразится на психике и останется в памяти на всю жизнь. Ко мне часто приходят взрослые пациенты и говорят: «Меня в детстве так испугали, что с тех времен рот и не открывается…»
– Я даже знаю такого взрослого))
– Да я тоже знаю)) Каждый день таких вижу. Мне было интересно, смогу ли я открыть что-то новое, то, за что никто не берется. Меня многие пытались отговорить, потому что это требовало дополнительных помещений, финансовых затрат и площади: у нас на это ушло около восьмидесяти квадратных метров. Вместо этого можно было поставить еще два-три кресла, но мне была интересна именно эта сфера. К тому же многие жаловались, что мало кто хочет заниматься лечением детей. У нас прекрасный врач анестезиолог-реаниматолог Вадим Олегович Комогоров – заведующий отделением анестезиологии и реанимации Курганской областной детской клинической больницы имени Красного Креста, главный детский специалист – анестезиолог-реаниматолог Курганской области, врач высшей категории. Он работает как со взрослыми, так и с ребятишками. Есть терапевты, ортопед, детские врачи, ортодонт, хирург, имплантолог и пародонтолог.
– Давайте с порога. К вам приходит пациент – и что дальше?..
– Допустим, вы приходите с ребенком. Во время лечения родителям не рекомендуется присутствовать в кабинете, поэтому вы оставляете его и идете в зону ожидания, садитесь в комфортные кресла, пьете кофе-чай и забываете, что у вашего ребенка сегодня был наркоз. Врач заходит через стерильную предоперационную, пациенты – через вход для пациента. Сперва к работе приступает анестезиолог. Дети говорят, что газ на вкус «как яблочко». Буквально за одну минуту ребенок засыпает. Как только анестезиолог завершает этап своей работы, к делу приступают врач-стоматолог и его ассистент. На операции присутствуют как минимум четыре человека: врач-стоматолог, ассистент стоматолога, анестезиолог и помощник анестезиолога. Под наркозом делают те же самые процедуры, что и без него: лечение кариеса, пульпитов, удаление зубов, имплантацию и так далее.
– После того как вы закончили операцию, человека отправляют «досыпать»?
– Да. Врач-стоматолог заканчивает свои манипуляции, и анестезиолог отключает газ. В течение небольшого времени, сидя в кресле, пациент приходит в себя. Малышей мы обычно относим в послеоперационную комнату и укладываем в кроватку, куда приглашаем родителей для дачи рекомендаций и присмотра за ребенком.
– Когда просыпаешься после наркоза, что-то болит, или какое-то время действует обезболивающее?
– Анестезиолог обязательно дает лекарства, и вы просыпаетесь уже с каким-то обезболивающим препаратом. Конечно, присутствует небольшой дискомфорт, ведь это все-таки операция. Можно посидеть в комнате отдыха, где есть кровать, кресло и отдельный туалет, и там прийти в себя.
– Если пациенту нужна какая-то сложная и длительная операция (назовем ее «по замене всего рта»), он может лежать под наркозом несколько часов?
– Да, может. Сейчас есть одномоментная имплантация зубов – когда устанавливают импланты сразу после удаления зубов. Во время всей операции пациент может спокойно спать. Также мы делаем в клинике костную пластику, синус-лифтинг. У меня есть несколько сертификатов по стоматологии, я универсал, поэтому могу делать все.
– К чему больше лежит душа?
– К хирургии и ортопедии, то есть протезированию.
– А вам самому кто лечит зубы?
– Никто. От природы у меня нет кариеса – за всю жизнь не было ни одной пломбы. К тридцати одному году прорезался зуб мудрости, который позже я сам себе и удалил. Мало кто в это верит, но так все и было))
В клинике я постарался сделать все для комфорта пациентов, ведь поход к стоматологу – это всегда стресс. В зале ожидания можно расслабиться, выпить кофе, почитать, посмотреть телевизор или даже поспать… Вчера к нам пришла семейная пара, и пока жена была на приеме, ее муж уснул в кресле))
У нас всегда качественные материалы: европейские расходники и несколько линеек имплантов из Южной Кореи, Америки и Швейцарии. Недавно наши терапевты вернулись с учебы – они осваивали эндодонтическое лечение, учились правильно лечить и пломбировать зубы. После учебы мы купили все нужное оборудование и компоненты, ведь надо использовать полученные знания.
– Что в их учебе было принципиально новым?
– Раньше в эндодонтии все делалось вручную: удаляли нервы, расширяли каналы до определенного размера и пломбировали. Полный хендмейд. Сейчас же все машинное. То, что раньше делали за тридцать минут, сейчас можно сделать за одну. Комфортно пациенту и быстро врачу.
Скоро я поеду на учебу в Анапу, где буду изучать интересную тему по проблемам протезирования и прикусу. При отсутствии зубов у человека сковываются и зажимаются все мышцы, и чтобы их расслабить, нужен специальный аппарат. Я купил этот прибор, которые позволяет всего за пятнадцать минут расслабить мышцы лица и поставить нижнюю челюсть в нужное положение, благодаря чему получается ее грамотно запротезировать. В Анапе на эту тему будет преподавать хороший доктор, у которого есть чему поучиться.
Кроме того, хоть я и не детский стоматолог, мне нравится работать с ребятишками. Как-то раз был такой случай: первого января позвонили друзья и попросили: «Дим, приезжай, пожалуйста, у дочки шести лет заболел зуб, мы с прошлого года не спим, ни одного врача в городе…» Им все советовали обезболивающие, но какой от них толк? Пройдет пара часов, и заболит снова, причем уже не только зуб, но и само место укола. Несмотря на праздник, собрался, поехал и удалил.
– Своих тоже лечите сами?))
– Слава Богу, они все в меня)) Пока ни разу не лечили, а молочные удаляли так, по старинке.
– Кстати, очень интересно, что в других клиниках чувствуется специфический больничный запах, а у вас его нет.
– Вообще, в стоматологии есть куча нюансов. Мы сделали приточно-вытяжную систему почти в каждом помещении, поэтому запахов и нет. Кроме того, наша клиника – за безопасность пациента. Большое внимание уделяем стерильности кабинетов и инструментов, также можем предложить одноразовые наконечники, которые потом просто выбрасывают. Сотрудники занимаются сортировкой мусора: иголки утилизируют, а пластик и бумагу сдают на переработку.
Еще про стерильность. Дезинфекцией в клинике занимается отдельный человек. Когда обтачивают зуб, пыль летит на метра полтора – два. Если рядом лежит стерилизованная вещь, как она после этого может быть стерильной? Никак. У нас есть отдельный склад, где лежат все инструменты, которые подают через специальное окошко. То есть внутрь ты не проходишь – стерильные бор и наконечники передают прямо в руки.
– Сколько стоит починить один зуб?
– Всегда все индивидуально. Цена складывается из объема работы и сложности процедуры.
– Давайте еще поговорим о профилактике заболеваний десен…
– Кстати, да. К нам часто обращаются пациенты с проблемами десен: пародонтит, пародонтоз, кровоточивость… Мы используем немецкий аппарат «Вектор», благодаря которому течение заболевания замедляется на 91 %, если хотя бы раз в год делать нужные процедуры. И это очень большой процент. Лечение оказывает благоприятный эффект на десну – она подживает и регенерирует. Периодичность назначает пародонтолог в зависимости от тяжести заболевания: кому-то лечение требуется раз в год, кому-то – два.
– Из-за чего чаще всего возникает пародонтит в раннем возрасте?
– Генетика, наследственность или вредное производство. На Севере люди часто теряют зубы из-за того, что пьют техническую воду. Бывает, сам пациент запускает лечение или ему попадается неподходящий врач.
– Это про тот случай, когда «Просто почистите пастой от кровоточивости, и все пройдет»?
– Именно. Но этого мало. У нас в клинике есть врач-пародонтолог, которая занимается лечением гингивита и пародонтита. Ей интересна эта сфера, и сейчас она будет обучаться лоскутной операции.
Еще одна гордость – наш сканер. Мы отходим от слепков – все делаем в цифровом формате. Если вы хотите себе красивую улыбку, приходите к нам: сделаем рентген, фото и отправим нашему зубному технику. Как правило, через два часа он уже высылает готовую модель. Это очень быстро и круто! Техник подбирает дизайн, длину, ширину и цвет зубов. Если все нравится, отправляем файл на 3D-принтер, который печатает челюсти. Так что мы можем моделировать дизайн улыбки еще до обточки. Также делаем элайнеры, с помощью которых выравниваем зубы без брекетов. Капы – это незаметно и очень удобно.
– Их нужно носить только ночью?
– Нет, их нужно носить постоянно и снимать только во время еды. В комплекте с ними идет специальный контейнер-футляр. По сравнению с брекетами это гораздо удобнее, и по цене, кстати, получается примерно то же самое. Если «разъехались» зубы, капы тоже могут помочь. Еще одна фишка в том, что ты платишь за скан и практически сразу видишь 3D-модель, понимаешь, сколько времени уйдет на лечение и какой результат получишь по итогу.
В стоматологии «Студия 32» все продумано до мелочей – чтобы было максимально комфортно не только пациентам, но и персоналу. Здесь есть душ, сестринская, предоперационная, склад, комната отдыха, зона ожидания для взрослых и отдельно – для детей. Во всей клинике светло, современно и совершенно не по-больничному: мраморные стены, минимализм в интерьере и чистота.
– Вот это предоперационная, сюда может заходить только врач, – рассказывает Дмитрий во время экскурсии по стоматологии, когда мы доходим до «потайной» двери.
– Нам туда нельзя?
– Мы начнем проводить операции с октября, поэтому пока можно. А вот и сама операционная, здесь будем делать те же самые процедуры, что и в кресле, но под наркозом.
– Даже как-то и не страшно совсем))
– Я вижу, как вы ко мне заходите, – это же ужас! Когда представляю себя на вашем месте, всегда говорю: «Блин, как вы это переносите?» Это реально очень тяжело. Поэтому мы постарались сделать так, чтобы поход к стоматологу был комфортным и без стресса. Думаю, у нас это получилось.
Наша клиника работает с лучшими зуботехническими лабораториями Тюмени, Челябинска, Екатеринбурга и Москвы. Недавно установили в клинике электрогенератор. Если вдруг произойдет отключение электричества, работа техники не остановится – оборудование сразу же переключится на другую сеть. Так что непредвиденных обстоятельств точно не будет.
– Какой датой можно считать день рождения «Студии 32»?
– Шестое сентября. А лицензия пришла на следующий день, ровно в наш семейный праздник – седьмого у нас с женой была годовщина свадьбы, десять лет в браке.
– Что у вас еще не сделано?
– Технически мы полностью готовы, у нас все куплено и заказано: что-то идет из ближайших регионов, а что-то аж с Дальнего Востока. Пока единственное, чего не хватает, – это персонал. Хочется, чтобы у нас была своя команда, такая же крепкая, как семья, ведь это на самом деле круто!
P. S. Спасибо нашим родителям и всем, кто помогал, за всестороннюю поддержку. ///