челябинск. бизнес
Время убирать камни
Клиника высоких достижений, объединившая в себе лучшие возможности стоматологии экспертного уровня, светского салона и первоклассного coworking space, продолжает традиционные встречи с пациентами. На этот раз в гости в
Atis Faber зашел Георгий Анисимов, юрист и арбитражный управляющий.
Клиника высоких достижений, объединившая в себе лучшие возможности стоматологии экспертного уровня, светского салона и первоклассного coworking space, продолжает традиционные встречи с пациентами. На этот раз в гости в Atis Faber зашел Георгий Анисимов, юрист и арбитражный управляющий. Его интересовала профессиональная гигиена полости рта, как ухаживать за зубами, если ты фактически живешь в дороге и зачем в стоматологической клинике комната для переговоров. Экспертным мнением с ним поделилась гигиенист, член Российской, Европейской и Международной Федерации гигиенистов ПОГС, IFDH, DHF, постоянный член жюри Российского конкурса гигиенистов стоматологических, координатор ПОГС в Челябинской области, обладатель титула «Лучший гигиенист России-2006» Наталья Озеранская.
- Наталья Владимировна, у меня вполне бытовой вопрос. Как часто нужно делать гигиену полости рта? Раньше, учитывая состояние десны после профессиональной гигиены, и чтобы не подвергать ее лишний раз травмам, мне рекомендовали это делать не чаще чем раз в 6-9 месяцев. У вас, если я правильно понял, на этот счет совсем другое мнение.

- Стандартная рекомендация (об этом же вам скажет всезнающий интернет) – делать гигиену раз в полгода. Это оптимальный интервал для пациентов со здоровой полостью рта.

Однако, когда мы проводим обследование, то оцениваем множество параметров: качество домашнего ухода за полостью рта, состояние десны, есть ли пародонтит, как активно протекает кариозная болезнь, установлены ли во рту конструкции (имплантаты, мостовидные протезы, брекет-система), за которыми сложно ухаживать, нет
ли хронических заболеваний, которые влияют на иммунитет пациента. По результатам диагностики, мы прогнозируем риски: когда может наступить обострение пародонтита, как быстро появится кариозная
полость, получается ли у пациента полноценно убирать бактериальный налет в области конструкций.

Вовремя проведенный профессиональный уход снижает угрозу, что в полости рта разовьются заболевания. Чем больше рисков, тем короче интервалы между профессиональной гигиеной. Другой вопрос, как проводить ее раз в три месяца и не повредить эмаль и десну? Это как раз знания и опыт гигиениста и возможность клиники иметь такие технологии и материалы.

- После осмотра вы мне сказали, что в моем случае оптимально проходить гигиену раз в четыре месяца. Значит ситуация далека от идеальной?

- Да, в первый год мы наблюдаем за состоянием десны и зубов и контролируем качество домашней гигиены. Если на протяжении четырех месяцев десны не будут воспаляться и кровоточить, а ваш домашний уход будет соответствовать уровню «хороший», тогда мы начнем удлинять эти периоды. Но раз шесть месяцев профессиональный уход должен быть стабильно.

- А что значит, соответствует уровню «хороший»?

- Есть тесты, при которых мы используем индикаторы определения налета. С их помощью мягкий бактериальный налет становится видимым. Он окрашивается в розовый или синий цвет, в зависимости от того, как долго находился на зубах. Мы определяем его количество, на каких поверхностях зубов он откладывается, фиксируем и высчитываем индекс гигиены. Он отражает, насколько качественно пациент ухаживает за полостью рта. Индекс будет «хороший», если небольшое количество розового налета обнаружим меньше чем на 25% поверхностей зубов.
Выше всяких похвал. Здесь есть ощущение уюта, домашней обстановки и в то же время роскоши, к которой я тяготею. Я много и качественно работаю
и хочу отдыхать или лечиться соответственно. Здесь же, пока врач занималась моим здоровьем, я отдыхал. Первый раз за много лет я уснул в кресле стоматолога прямо на процедуре. Она была настолько мягкой и бережной, что я абсолютно расслабился и дважды
провалился в сон. Для меня это показатель качества. Я получил не только лечение и эстетическое удовольствие, но и отдохнул. И у меня не было ощущения формального отношения. К сожалению, часто бывает так, что приходишь к стоматологу,
тобой занимаются минут 40-45, а потом, когда деньги заплачены и сеанс окончен, ты становишься клинике неинтересен. Здесь же после процедуры, которая длилась около полутора часов, врач еще минут сорок
меня консультировала. Я получил ответы на все свои вопросы. В «Atis Faber» совершенно другой подход и иное качество материалов. У меня есть определенные проблемы с чувствительностью, но здесь я вообще не ощущал боли. При этом никаких анестетиков не
применялось. Я ставлю самую высокую оценку и профессионализму врача, и уровню сервиса и комфорта. Несмотря на то, что цены здесь, прямо
скажем, не низкие, я считаю их обоснованными. Проверив и протестировав на себе, я четко понял, за что плачу свои деньги. Поэтому я выбрал эту клинику для семейного обслуживания.


ЗДЕСЬ, ПОКА ВРАЧ ЗАНИМАЛАСЬ МОИМ ЗДОРОВЬЕМ, Я ОТДЫХАЛ. ПЕРВЫЙ РАЗ ЗА МНОГО ЛЕТ Я УСНУЛ В КРЕСЛЕ СТОМАТОЛОГА ПРЯМО НА ПРОЦЕДУРЕ
- Есть тесты, при которых мы используем индикаторы определения налета. С их помощью мягкий бактериальный налет становится видимым. Он окрашивается в розовый или синий цвет, в зависимости от того, как долго находился на зубах. Мы определяем его количество, на каких поверхностях зубов он откладывается, фиксируем и высчитываем индекс гигиены. Он отражает, насколько качественно пациент ухаживает за полостью рта. Индекс будет «хороший», если небольшое количество розового налета обнаружим меньше чем на 25% поверхностей зубов.

- Что нужно, чтобы качество было хорошим?

- Пройти у гигиениста индивидуальное обучение технике чистки зубной щеткой, флоссом, ершиками и т.д., подобрать дополнительные средства ухода за полостью рта, закрепить полученный навык под контролем специалиста. Вот вас кто учил чистить зубы?

- Родители.

- А ваших родителей? Их родители, бабушки и дедушки. Есть ли у вас уверенность, что они научили вас правильно, если конечно они не были стоматологами или гигиенистами? Ни у кого из нас на генетическом уровне нет знания, как правильно чистить зубы. Это не врожденные навыки.

- Согласен. Поскольку моя профессия связана с публичными выступлениями, гигиене я уделяю повышенное внимание. Я всегда чистил зубы так, как научили родители. Жестко, бескомпромиссно и очень травматично. Поэтому десна стиралась чуть ли не до крови. В результате мне пришлось экстренно ставить пломбы. Но потом я сменил доктора, пришел
к вам в клинику, и первая гигиена заняла почти полтора часа. И еще столько же обучение домашнему уходу. Мне открыли массу нюансов, о которых я даже не подозревал.
Ополаскиватель без предварительной гигиены
не снимет налет, не проникнет сквозь
бактериальную пленку, а просто освежит полость рта за счет различных
отдушек типа мяты.
- При этом разобрали мы только часть информации. То, что смогли в рамках первичного приема. Чаще всего процесс обучения идет постепенно. Но чем быстрее пациент поймет, что все рекомендации имеют свою основу, что у каждого процесса в полости рта есть свои последствия, тем лучше и тем меньше потом у него возникает проблем со здоровьем. Гораздо продуктивнее заняться профилактикой и сразу устранить причину развития заболевания, чем тратить время и
деньги на лечение или терять зубы. К сожалению, агрессивная чистка – это частое явление. Пациенты используют жесткую щетку, потому что им кажется, что только с ней они достигают ощущения чистых зубов. Но проблема в том, что налет со
временем становится настолько плотным, что щетками он не снимается, даже самыми жесткими. Если же регулярно проходить профессиональный уход в клинике, то для ежедневного домашнего ухода вполне подойдет мягкая щетка и не придется ничего травмировать.

- Как быть, когда чистка зубов невозможна? Я довольно часто нахожусь в командировках. Например, почти весь прошлый и начало этого года, я практически жил в самолетах. Это постоянная смена часовых поясов и перелеты по 8-10 часов. А после приземления сразу встречи и переговоры. Разумеется, хочется при этом иметь свежее дыхание. Что порекомендуете?

- Основная проблема в том, что нет возможности возить с собой весь привычный арсенал средств. Есть определенный минимум того, что можно сделать. Например, мы своим пациентам рекомендуем использовать зубную щетку плюс специальный гель с бактериофагами в составе. Бактериофаги действуют на конкретные
бактерии, вызывающие заболевания полости рта. Эффект геля сродни действию антибиотиков, но без последствия последних. Фаг ищет нужную бактерию, находит, внедряется в нее и разрывает изнутри. Потом он распадается и выходит, не нарушая микрофлору полости рта. Гель можно использовать курсом, для лечения (по 4-6 раз в день), так и для профилактики (1-2 раза в день). Применять его просто: наносите на слизистую полости рта и все, у вас и защита, и свежее дыхание. Единственный минус – его нужно хранить в прохладном месте. Поскольку бактериофаги – живая культура, они не любят ни замораживания, ни перегрева.

- Такой же эффект возникает после ополаскивателей. Я видел даже рекламу средств, которые помогают избавиться от бактерий. Это соответствует действительности?

- Скажем так: это не совсем точно. Если сначала хорошо почистить щеткой зубы, разрушить бактериальную
пленку на зубах, а потом воспользоваться ополаскивателем, он поможет. Но ополаскиватель без предварительной гигиены не снимет налет, не проникнет сквозь бактериальную пленку, а просто освежит полость рта за счет различных отдушек типа мяты.

- Как выбирать ополаскиватель?

- Так же как и зубную пасту. У него есть активные вещества, которые помогут в борьбе с той или иной проблемой пациента: будь то кариес, заболевания десны, сухость во рту, образование камня. Главная рекомендация при самостоятельном выборе – чтобы в составе ополаскивателя не было спирта и хлоргексидина. Хлоргексидин – очень мощный антисептик, и действует он как антибиотик. По сути –
это лекарственный препарат, который влияет на микрофлору рта. Он назначается только врачом, причем курсом и в определенных ситуациях. Кстати, я вообще не советую пользоваться ополаскивателями
постоянно. Последние исследования говорят о том, что их регулярное применение может провоцировать эрозию эмали. А что касается командировок, то своим пациентам я рекомендую средство «для лентяев». Можно чистить зубы щеткой без пасты в любом месте, сидя в кресле самолета, в такси, в зале ожидания. И этого будет достаточно, если у вас командировка на пару дней. Есть специальные дорожные наборы, в которые щетки складываются, хранятся в футляре и не занимают много места.

- Этот дорожный набор подбирается как-то персонально? Или он универсальный? Я редко чищу зубы в самолете, практически никогда. У меня вызывает дискомфорт состояние санитарных комнат в авиалайнерах. Даже когда я лечу бизнес-классом.

- Зачем куда-то ходить? Если чистить зубы без пасты, это можно делать где угодно. Не нужны ни зеркало, ни вода. Когда мы проводим контролируемую чистку и обучение в кабинете, то тоже не используем зубную
пасту, и пациенты удивляются, что даже без пасты у них чистые и гладкие зубы. Еще есть специальная техника чистки монопучковой щеткой «соло». С ее помощью вполне реально достичь такого уровня ощущений, как после профгигиены. Дорожный набор формируется индивидуально.
Стандартная рекомендация (об этом же
вам скажет всезнающий интернет) – делать
гигиену раз в полгода. Это оптимальный интервал для пациентов со здоровой
полостью рта.
- Я видел у вас одноразовые наборы для гигиены. Ваш администратор предложила мне ими воспользоваться, перед тем как идти к стоматологу, если я чувствую себя дискомфортно. Предложение для меня ценное, потому что у меня достаточно жесткий график и подгадать визит в клинику с утра, сразу после чистки зубов – это нереально. Подойдет ли такой набор для
командировок?

- Это одноразовые щетки, на которые уже нанесен абразив. Но мы не планировали их рекомендовать, потому что они не всем подходят – достаточно жесткие. Они удобны в качестве разовой меры, перед лечением у доктора. Для командировок – сомневаюсь, что удобно возить с собой до 10 и более щеток, в зависимости от длительности поездки.

- Я активно занимаюсь спортом. Поэтому у меня высокая нагрузка на челюсти, иногда при сверхнагрузках я даже чувствую, как крошатся зубы. Как это можно компенсировать?

- Многое зависит от вида спорта. Если у вас силовые нагрузки, то основная проблема для зубов и пародонта – это сильное сжатие, бруксизм. Он бывает дневной и ночной. При бруксизме стирается жевательная поверхность зубов, появляются трещины и сколы эмали, идет гипернагрузка на ткани пародонта, которые окружают зуб. Из-за этого появляются клиновидные дефекты и повышается чувствительность зубов.
Полностью вылечить бруксизм невозможно, это наша психологическая разрядка подсознания, которая чаще
происходит ночью. Чтобы снизить нагрузку на зубы, спортсмены используют специальные капы. Еще одна проблема спортсменов – частое употребление напитков с низкой кислотностью. Кислота растворяет
кальций и, соответственно, эмаль истончается, темнеет, на зубах появляются дефекты, повышается чувствительность. Лучше пить чистую воду без газа. У пловцов возникают проблемы из-за постоянного соприкосновения с хлорированной водой в бассейне. В результате – тоже истончение эмали и эрозия. Кроме
того, при частых интенсивных тренировках у всех спортсменов изменяется состав слюны и ее защитные функции. Чтобы восстановить их, стоит пользоваться специальными реминерализирующими гелями,
соблюдать питьевой режим и использовать жевательную резинку без сахара.

- Когда-то в стоматологии мне делали капу из каучука, она была очень удобна. Но я ее потерял. Те, что сейчас есть в продаже, безумно травмируют десну. Существует ли возможность сделать индивидуальную капу у вас?

- Да, мы делаем спортивные капы. Есть определенные нюансы в ее изготовлении, капа должна соответствовать вашему прикусу, учитывать работу сустава, поэтому обязательна консультация стоматолога-гнатолога. Среди наших пациентов есть профессиональные спортсмены, поэтому услуга достаточно популярна.

- Меня интересует семейное обслуживание. У меня двое взрослых сыновей. Как лучше к вам приходить? Всей семей, чтобы вы провели групповое обучение? Или каждому индивидуально?

- Конечно, так как у каждого своя история, свои особенности. После осмотра и профессионального ухода мы подберем индивидуальные средства гигиены и научим, как эффективно использовать их. Так же будет предложен план профилактики, который включает рекомендации по питанию, дополнительную диагностику, консультации специалистов о методах восстановления эмали, лечении пародонта и частоте посещения гигиениста на ближайший год.

- А где лечитесь вы и ваша семья?

- Естественно, мы обслуживаемся только у наших врачей. Я ведь вижу их работу и могу оценить качество
проведенного лечения. Помимо того, что все они специалисты высокого уровня, мы единомышленники, и я
спокойно доверяю им здоровье своей семьи. Главное в профилактике – выявить факторы риска и снизить
их влияние. Особенно это важно при работе с детьми. Чем раньше мы прививаем навыки ухода за полостью рта, корректируем правильное развитие челюстно-лицевой области, формируем ответственное отношение к своему здоровью, тем больше шансов прожить жизнь со здоровыми зубами, появляясь у стоматолога только для осмотра.

Мы обслуживаемся только у наших врачей. Помимо того, что все они специалисты высокого уровня, мы единомышленники,
и я спокойно доверяю им
здоровье своей семьи.
- Рекомендуете ли вы мне пройти процедуру отбеливания зубов? Я читал, что это пагубно влияет на состояние эмали.

- Это очень популярный вопрос у наших пациентов. Профессиональное отбеливание не повреждает зубы, воздействие отбеливающего геля на эмаль можно сравнить, как если бы вы выпили стакан колы. Но к любой процедуре есть свои показания и противопоказания, поэтому имеет значение опыт специалиста в отбеливании. Индивидуально, в зависимости от состояния эмали подбирается технология, режим и длительность отбеливания.

- Я обратил внимание, что у вас в клинике есть комната для переговоров. Могу ли я ею пользоваться, пока мои дети у вас на приеме?

- Конечно. Среди наших пациентов много деловых людей, для них мы и создали индивидуальную комнату ожидания, где можно поработать, отдохнуть после приема. Это уровень комфорта для наших пациентов. У нас
не просто стоматология, а клиника высоких достижений. Мы не угождаем, мы уважаем наших пациентов,
ценим их время и бережем доверие, которое они нам оказывают. Поэтому и организуем высокий сервис.
Сервис Atis Faber основан на том, что мы знаем каждого пациента, его интересы, увлечения, нравы, предпочтения, привычки для того чтобы обеспечить комфортное пребывание в клинике.
Follow on Facebook
Made on
Tilda